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健保署達人推薦日前發現,有民眾拿中國大陸特定診所診斷證明回台申請核退,詐領健保。健保署長李伯璋說,擬取消境外門診核退,但急診、住院維持現狀,仍待凝聚共識。

衛生福利部中央健康保險署日前表示,兩年前開始有約兩千多人次,持中國大陸廣東特定診所的診斷證明申請費用核退,且症狀都是發高燒、打點滴等,甚至有人根本沒出境,卻能「隔海就醫」。

根據健保署資料,民國一○四年國人境外就醫費用健保核退共約十三?一萬件、新台幣三?四億元,以中國約十?二萬件、二?四億元最高。

李伯璋今天受訪時表示,從資料顯示,境外申報核退確實有漏洞,有民眾每個月固定拿中國大陸同一間診所的診斷書申報核退,到底有沒有就醫也不清楚。

他說,目前討論的做法有全面取消境外門診就醫核退,但保留急診和住院的核退,民眾不太可能故意去醫院看急診和住院,這是比較單純的做法,但兼顧到民眾海外就醫權益,有待討論、凝聚共識精選

過去有民眾到海外生產,回國也申請健保核退,李伯璋說,生產問題比較複雜,牽涉到產婦孕程、能不能回國生產等問題,如果有住院還是可以申請核退。

李伯璋說,如果全面取消海外門診核退,估計一年健保可省兩到三億元,會盡快尋求各界共識,預估最快明年會上路。

健保署醫管組專門委員林寶鳳上午表示,未來如何嚴管,還有待分析資料與取得共識才能拍板定案,但方案只要確立,將送衛福部核定即可實施,按行政流程最快明年七月可上路。

(優活健康網記者湯蕎伊/採訪報導)隨著氣溫逐漸降低,流感疫情也悄悄加溫,根據衛生福利部疾管署統計,今年流感季已累計160例重症個案,其中91%有慢性病史,嚴重還有可能會危及生命,流感的威脅不容小覷。

常見併發症肺炎、腦炎、心肌炎

而流感與感冒究竟有什麼不一樣?衛福部疾管署防疫醫師黃馨頤表示,流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道的感染疾病,流感病毒分為A型、B 、C型3種, 台灣主要是以A型 和B 型為主,流感的主要症狀就是出現上呼吸道的症狀(像是:喉嚨痛、流鼻涕、咳嗽),還會有發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦,和一般的感冒不太一樣 ,有些感染者還會伴隨著噁心嘔吐或是腹瀉等的腸胃道症狀,也有可能會有嚴重的併發症甚至死亡,而最常見的是併發症就是肺炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎等。

流感症狀會比一般感冒嚴重

也因為流感會有上呼吸道的症狀,和感冒十分相似很可能會被輕忽,黃馨頤醫師說明,流感症狀會比一般感冒嚴重,而且症狀的發作也是比較突然的,痊癒的時間也比較長,如果出現持續高燒兩天以上或是明顯的頭痛、肌肉痠痛、疲倦時,或是病情突然加重,就要警覺是否為流感。

施打流感疫苗的重要性精選優惠 >開箱文

流感和一般的感冒不一樣的,嚴重時是有生命危險,建議高危險群(老年人、嬰幼兒、孕婦、罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、腎臟等疾病或BMI≧30)一定要接種疫苗,提升自我保護力,以預防重症的發生,根據從過去的研究以及相關數據顯示,流感疫苗確實可以減少這些重症或死亡的情形。黃馨頤醫師提供對抗流感5原則:

1)盡早施打流感疫苗。

2)使用肥皂勤洗手、咳嗽要戴口罩。

3) 發現類似症狀就要提高警覺。

4)生病時按時服藥、多休息,出門盡量不要去人口聚集之處,以免增加傳染。

5)如有危險徵狀就要盡快就醫。

疾管署自12月1日起公費流感疫苗接種對象放寬擴大為全國民眾,至疫苗用罄為止,未接種的民眾儘快接種,以提升自身與群體保護力。若民眾有相關疑問可參考疾管署網站流感專區或是播打防疫專線1922,24小時全年無休提供疫情通報、諮詢、防疫宣導等服務,可多加利用。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

氣象專家吳德榮今天在洩天機教室說,今天起東北季風逐漸減弱,氣溫回升,但下周將有三股冷空氣南下,北台灣低溫下探攝氏十五度。

吳德榮說,最新的歐洲中期預報中心模擬資料顯示,今天白天起天氣逐漸好轉,降雨會更為緩和;北部白天高溫約回升至攝氏廿四度、廿五度,中南部白天高溫約廿八度至卅度。

明天及五日,僅東北部、東部及北海岸,仍有局部降雨機率,其他各地天氣好轉,北部白天高溫達廿七度以上;中南部高溫約卅度左右,但在夜間輻射冷卻強的地區,清晨低溫可能只有十七度、十八度,日夜溫差達十度以上。

吳德榮分析最新模擬資料,六日新一波東北季風抵達,影響將持續至十日,冷空氣分別南下,第一股冷空氣會使得六、七日北台灣清晨最低氣溫降至十六度、十七度;第二股冷空氣大約在七日晚間加入,八日、九日北台灣清晨最低氣溫,將下探十五度,九日晚至十日又有第三股冷空氣,但低溫大致維持,並未降得更低。

吳德榮說,下周的東北季風水氣偏少,只有五日晚至六日清晨,迎風面北部及東北部有零星局部降雨,新竹以南天氣都很穩定。吳德榮也說,即使是世界最好的電腦模式,模擬的誤差,也是會隨著預報時間而逐漸擴大,新的模擬也會不斷的調整。

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